Il governo clinico delle patologie respiratorie ha come obiettivo principale la buona conoscenza dei percorsi diagnostico-terapeutici e loro effcace ed effciente adozione. Un percorso diagnostico adeguato, la valutazione dello stadio di gravità della malattia, l'impostazione di una terapia razionale comprendente anche l'educazione del paziente e un programma di monitoraggio, dovrebbero costituire i passaggi attraverso cui realizzare un percorso medico corretto per un migliore controllo sulla gestione dei farmaci e la conseguente migliore sostenibilità della spesa sanitaria. Purtroppo i dati nazionali indicano come esista una notevole errore di stima da parte della medicina
generale in tema di gestione delle forme respiratorie cronico-persistenti, sia in senso diagnostico che terapeutico, e come siano ancora lontani dalle ormai consolidate stime epidemiologiche i dati relativi di prevalenza ed incidenza: ciò consente facilmente di immaginare un livello di gestione clinica altrettanto poco aderente a quanto previsto dalle linee guida internazionali sull'argomento. L'appropriatezza diagnostica e prescrittiva sono, peraltro, di importanza fondamentale per raggiungere gli obiettivi terapeutici e per ottimizzare l'uso delle risorse nei sistemi sanitari.
E' ampiamente documentato che la percentuale di pazienti con diagnosi di asma e BPCO che hanno eseguito un esame spirometrico è assolutamente inadeguato (mediamente il 30% dei pazienti). La conseguenza è che una alta percentuale di pazienti viene regolarmente trattata senza una conferma diagnostica adeguata e con una signifcativa approssimazione sul livello di gravità dell'affezione: conseguenza è una condizione diffusa di possibile sovra o sotto trattamento.
Altro elemento rilevante è la elevata percentuale di soggetti a rischio che, soprattutto nel caso della BPCO, sono misconosciuti: si calcola che circa i 2/3 dei pazienti siano senza diagnosi. In sostanza gran parte della patologia rimane sommersa e rischia di emergere solo in fasi relativamente avanzate di gravità quando le possibilità di intervento si riducono signifcativamente.
Da queste considerazioni è nata la necessità di condividere con i colleghi MMG l'esperienza del progetto reSpiro Flegreo che oggi si evolve e tende ad articolarsi diversamente anche alla luce dell'implementazione del PDTA regionale sulla BPCO e della attivazione delle aggregazioni funzionali della Medicina Generale.
           

Responsabili scientifci:

• Filippo Bove
• Fausto De Michele
• Massimo Smaldone

 10/11/2018 - Ora: 09:00

Sede: Pozzuoli, Sala Multicenter School, Via Campana n. 270